Por Alejandra Azcona Alberquilla
NeuroPsicóloga.
Existen tres posibilidades cuando un paciente presenta simultáneamente síntomas y signos de depresión y de deterioro cognitivo:- Depresión en la demencia (se presenta solapada o comorbilidad)
- Demencia inducida por la depresión (es necesario un correcto diagnóstico diferencial)
- Depresión que evoluciona hacia una demencia.
| VARIABLES | DEPRESIÓN | DEMENCIA |
| ANTECEDENTES | Suelen existir antecedentes personales o familiares de depresión | Ausencia de antecedentes |
| COMIENZO | Agudo | Insidioso |
| PRECIPITANTES | Suelen existir factores precipitantes de tipo emocional o estresor | No existen factores precipitantes |
| PROGRESIÓN | Rápida | Lenta |
| DURACIÓN | Inferior a 6 meses | Superior a 6 meses |
| TEMPORALIDAD | Síntomas depresivos previos al deterioro | El deterioro precede a la depresión |
| CONCIENCIA DE ENFERMEDAD | Conciencia de la enfermedad suficientemente conservada | Anosognosia |
| EXPRESIÓN DE CULPA | Autoacusaciones y gran preocupación por los síntomas | Acusa a los demás y despreocupación por los síntomas |
| QUEJAS | Quejas mayores que el deterioro existente | Quejas menores que el deterioro existente |
| DETERIORO COGNITIVO | Déficit de memoria generalizado. Rendimiento variable en el WAIS | Mayor déficit de memoria reciente. Mayor caída en la escala manipulativa del WAIS |
| SIGNOS AFASOAPRAXICOAGNÓSICOS | Ausentes | Presentes |
| ESTADO DE ÁNIMO | Permanentemente alterado | Inestable |
Izquierdo, E.M., Fernández. E., Sitjas, M., Elias, M., Chesa, D. Depresión y riesgo de demencia. Rev Asoc. Esp. Neuropsiq 2003; 87: 31-52.
Vilalta Franch, J. Depresión y Demencia. Neurología de la conducta y Demencias. Sociedad Española de Neurología.
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